Francisco的博客

    进入20世纪90年代以来，儿童性早熟已逐渐成为儿科内分泌临床工作所经常遇到的课题，同时也是影响儿童正常生长发育的一个重要问题。近年来对青春期启动机制的研究及儿童性早熟的诊断治疗也有了一定的进展。

一、正常青春期发育

    青春发育期是从儿童过渡到性成熟的一个重要时期，最终获得生殖能力，是儿童发育的最后阶段，也是身高增长的第二个高峰期。以性器官和第二性征的迅速发育及体格发育的加速为其主要特征，并伴有心理和行为诸方面的相应变化。  

    正常青春期发动是个极其复杂的过程，是多种激素和许多神经递质的相互作用的

儿童矮小症应如何治疗？

在芜湖市第一人民医院儿科“矮小症、性早熟”专科门诊，有个带儿子来看矮小症的家长感到非常困惑，他自己长得高大挺拔，妻子也算得上亭亭玉立，可10岁的儿子却长得比同龄孩子显得矮小的多，从上幼儿园开始，始终坐在第一排。孩子平时饮食、运动都很正常，智商也不低，就是个头不见长，为此常常被周围的人称为袖珍儿。经过相关的影像学检查、遗传学检查，该患儿被诊断为生长激素缺乏引起的矮小症。

　  一般而言，对身高的评价主要有身长及生长速度两个标准。如果身高低于健康儿童同年龄、同性别平均身高两个标准差以下或在同龄人第

不少身材矮小孩子的家长，为了让孩子长高而四处求医。矮小症由哪些原因引起？如何正确治疗矮小症？

矮小症可由许多原因引起，除大部分家族性矮小外（少数存在家族中同患某种疾病可能），多由疾病所致。常见的病因有：（1）内分泌疾病（占我们接诊病人的50%以上)，如垂体性侏儒症（匀称性矮小，智力正常、面容较幼稚）、甲状腺功能低下症、性早熟（早期生长超前，而成年身高反而矮小）；（2）染色体疾病，如Turner综合征，女孩发病，为一条X染色体缺失或结构异常所致，主要表现为身材矮小，青春期第二性征如乳房不发育；（3）骨骼疾患，如软骨发育不良、成骨不全；（4）宫内生长发育迟缓；（5）长期性营养不良；（6）体质性生长落后（即我们常说的晚长）；（7）各类遗传代谢性疾病（常伴智力低下）；（8）长期不愈的慢性病患者。

很多身材矮小的患者，除了身高较矮外，没有其他任何不适症状。由于生长发育慢，平常生病都很少，多数智力发育也正常。其实，只要身高低于同地区、同种族、同年龄、同性别平均身高两个标准差或低于该人群身高曲线的第三百分位（通俗地讲就是一百个这样的孩子按大小个子排队的最后三个人）医学上称为矮小症。同时3岁至青春期前每年生长小于4~5厘米、青春期每年生长小于5~6厘米称为生长发育迟缓。

以上两种情况均属病理状态，目前多数已能找出病因。常见的矮小病因有：一、内分泌性矮小：如生长素缺乏、甲状腺素低下，可通过生长素激发试验和检测甲状腺素确诊。性早熟所致成年身高低也属此类。性早熟者与一般矮小不同，由于发育提前，成长

一．何为身材矮小？2岁至青春期前儿童可用公式计算正常身高：岁数×7+70（厘米）。低于正常身高2个标准差（约正常身高的6～7%），或身高低于同龄同性别儿童平均身高3个百分位(通俗的讲,就是一百个同龄同性别儿童按大小个子排队,最后3人为矮小)称为身材矮小。

二．身材矮小有哪些原因？营养、疾病、遗传、内分泌等因素均可造成身材矮小，其中最常见的原因是生长素缺乏和性早熟。当然，运动、睡眠、精神因素也与长高有关。

三．发现身材矮小该怎么办？首先应去正规医院去做相关检查，分清原因，做针对性治疗。目前已知有300多种疾病与身材矮小有关，不分